行业前沿 抑郁症，就是个脾胃病！治胃 治脾，这张验方，推荐给有需要的人

大家好，我是中医郑东海主任。

爷爷是个老中医，一辈子医人无数，却始终不愿接受医院的聘请。

十年前我刚下夜班，接到了我父亲的电话，说爷爷被救护车拉走抢救了，让我赶紧回家。等我赶到时，爷爷刚经过短暂的抢救，暂时恢复了意识，我见他坐在床上，面色潮红，精神尚好。这一天晚上，我给爷爷守夜。

我定好半夜的闹钟，准备给爷爷换尿垫，但爷爷却突然抓起了我的手，告诉我，孩子，爷爷给你上最后一课。

爷爷气息微弱的说：你把把我的脉，这种脉叫做雀啄脉，不常见的。

我摸了他的脉，脉象连三五至而歇，断断续续，毫无冲和之气，雀啄脉是中医七死脉之一，代表脾气已绝，回天乏术，以前我只在我课堂上听老师讲过，今天第一次摸到。

接着，他又让我摸他背上的汗，说：摸到没有?这就是绝汗，绝汗如油!、

紧接着，爷爷颤颤巍巍的从他枕头下拿出一个破旧的笔记本，放到我手里，说这是他一辈子的治病经验，今天传给我了。

第二天早上，爷爷走了，我在给他办完丧事后翻起了他留给我的笔记。

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在第一页上，爷爷就写道：郁证者，脾胃虚之。

我想起来爷爷经常挂嘴上的那句：抑郁症，其实就是个脾胃病!你好好领悟这句话，帮助更多的抑郁症患者摆脱长期服药的困扰。

这么多年，每当写起爷爷，我的笔就跪着行走，他用生命教我本领，更教我做人的道理。

后来，随着经验的增加，我终于钻研透了那句话，在临床上为不计其数的抑郁症患者，解决了长期服药的困扰。

之前门诊上有一位48岁的抑郁症患者。

家人讲述：患者是个机关干部，常年工作繁忙，精神紧张，半年前频繁外出，加之饮食不当，渐觉胃脘堵闷，胀满时痛。其痛发并无规律，喜按，食不下，自觉腹中似有结块，大便溏秘不均，时而秘结，3～6日1次，时而溏泄，1日3～4次。

现在这个患者乏力倦怠，日渐消瘦，极不耐劳，偶发颜面、下肢浮肿，心中烦乱，思绪纷纭，便增失眠，两胁胀痛，肠鸣，矢气，腹胀，数医经治未得取效，反渐见病进，遂来就诊。

刻诊：患者神志清楚，情绪低落，身材瘦高，衰弱疲惫，面色萎黄，微胖无华，胃脘下痛，按稍舒，腹部胀满膨隆，未触及肿物，舌质淡，舌体胖大有齿痕，舌薄黄，脉滑大少力。

诊断：中度抑郁症

辨证过后我给他开了一方：

黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡、生姜、大枣、枳壳、川黄连、焦三仙(焦麦芽、焦山楂、焦神曲)。

效果如何?

经服药一周后，患者脘腹渐舒，积食得下，且心情愉快。故以此方加减治疗一个月，诸症消退。

之后继续诊治四个月，患者痊愈。

这个患者就诊当时劳累过度，饮食不节，所以首先内伤脾胃，脾胃气虚而气运失常，气机郁滞，所以就会出现堵闷胀满等症;气不运食水，而食不下，水湿聚，湿浊下迫肠道则见大便溏薄;食滞耗津，大肠津枯又复见便秘。这是因脾虚不运，故气不得转输而致。

加上这个患者工作繁忙，精神紧张，肝气不畅，加上脾虚而致肝木来克，就出现胁痛、失眠、烦闷等症。

我给他开的方子主要就是补脾胃的中气：

方中枳壳助行中腹之郁气;川黄连清中郁之火;焦三仙助消胃中宿食，诸药合用，共奏补脾升阳、行气解郁之效。

临床上虽然比较常见的是气虚型抑郁症，但脾胃气虚引起的抑郁症通常更令患者身心难受，所以我在看诊时会比较关心患者的饮食和脾胃情况。

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我是个医生，我知道每位患者找医生都是希望得到帮助，所以我常尽自己所能去缓解甚至解决患者的痛苦，看到他们身体不断好转，我会非常有成就感，医生这份职业让我觉得非常快乐。

如今，我把这些写出来，只为给患者多提供一个思路和方向。我不怕动了某些人的蛋糕，反而看着一个个恢复健康的患者，我更加明白：那些没有良心的医生，比山洪猛兽还可怕!

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