技术领先 中医内科辨证治疗40癃闭，前列腺症状方剂剂量功效方解用法大别山养生堂

40癃闭：

⑴膀胱湿热—八正散加减。

⑵肺热壅盛—清肺饮加减。

⑶肝郁气滞—沉香散加减。

⑷尿路阻塞—代抵当丸。

⑸中气不足—补中益气汤合春泽汤加减。

⑹肾阳衰惫--《济生》肾气丸为主中医内科辨证治疗方。

一，癃闭的症状癃闭是以小便量少，排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。其症状主要有以下方面：一、小便异常1. 小便不利：排尿不顺畅，点滴而下，或尿线细弱。2. 小便不通：严重时尿液完全不能排出，导致小腹胀满、疼痛。二、伴随症状1. 小腹胀满：由于尿液潴留于膀胱，可引起小腹部胀满不适，甚至疼痛拒按。2. 烦躁不安：癃闭患者因排尿困难，常出现烦躁、焦虑等情绪。3. 恶心呕吐：如果癃闭病情严重，膀胱内压持续升高，可能影响到消化系统，出现恶心、呕吐等症状。4. 头晕乏力：长期的排尿不畅可能导致身体代谢紊乱，患者出现头晕、乏力等全身性症状。需要注意的是，癃闭可由多种原因引起，如湿热蕴结、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、脾气不升、肾阳衰惫等，不同病因所致的癃闭在症状上可能会有所差异，且可能伴有不同的全身表现。如果出现癃闭症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。⑴膀胱湿热的症状—八正散加减。

膀胱湿热的症状主要有以下方面：

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一、小便异常

 

1. 尿频：小便次数增多，频繁有尿意。

2. 尿急：一有尿意就迫不及待需要排尿，难以控制。

3. 尿痛：排尿时尿道灼痛或刺痛，疼痛程度不一。

4. 小便短赤：尿液颜色深黄或发红，量少。

 

二、其他症状

 

1. 小腹胀痛：膀胱区域胀满、疼痛，多为坠胀感或隐痛。

2. 口干口苦：湿热内蕴，可导致口中感觉干燥，同时伴有苦味。

3. 发热：部分患者可出现发热症状，体温升高，常伴有恶寒。

4. 舌苔黄腻：观察舌苔可见苔色黄而质地腻，是湿热的典型表现。

5. 脉滑数：脉象表现为圆滑、快速，反映体内有湿热之邪。

⑵肺热壅盛的症状—清肺饮加减。

肺热壅盛的症状主要有以下几个方面：

 

一、肺部症状

 

1. 咳嗽：多为剧烈咳嗽，声音洪亮，咳声频繁。

2. 咳痰：痰液黄色黏稠，量多，有的可伴有腥味。

3. 气喘：呼吸急促，甚至呼吸困难，可伴有哮鸣音。

4. 胸痛：胸部有闷痛或胀痛感，咳嗽或深呼吸时疼痛加重。

 

二、全身症状

 

1. 发热：体温升高，多为高热，可伴有恶寒、寒战。

2. 口渴：口干明显，饮水量增加。

3. 烦躁不安：由于身体不适，患者常出现烦躁、焦虑、易怒等情绪。

4. 小便黄赤：尿液颜色深黄，量少。

5. 大便干结：肠道燥热，可导致大便干燥、排便困难。

6. 舌红苔黄：舌质红，舌苔黄腻，是肺热的典型舌象表现。

7. 脉数有力：脉象快速而有力，反映体内热邪旺盛。

⑶肝郁气滞的症状—沉香散加减。

肝郁气滞的症状主要有以下方面：

 

一、情绪方面

 

1. 情绪抑郁：心情低落，常常感到闷闷不乐，对事物缺乏兴趣。

2. 烦躁易怒：容易发脾气，情绪波动较大，一点小事就可能引发烦躁不安。

 

二、身体方面

 

1. 胸胁胀痛：胸部和两侧胁肋部胀满疼痛，疼痛性质多为胀痛、窜痛，可随情绪变化而加重或减轻。

2. 乳房胀痛：女性患者可能出现乳房胀痛，在月经前或情绪不佳时尤为明显。

3. 少腹胀痛：下腹部，尤其是少腹部（肚脐以下两侧）出现胀满、疼痛的感觉。

4. 月经不调：女性可出现月经周期紊乱，月经量或多或少，月经颜色暗紫，有血块等。

5. 咽喉异物感：自觉咽喉中有异物梗阻，吞之不下，吐之不出，但不影响饮食吞咽，中医称为“梅核气”。

6. 舌苔薄白：舌苔颜色多为薄白。

7. 脉弦：脉象表现为弦脉，如按琴弦，端直而长，挺然指下。

⑷尿路阻塞的症状—代抵当丸。

尿路阻塞的症状主要有以下方面：

 

一、排尿异常

 

1. 排尿困难：尿液排出缓慢、费力，尿流细弱，甚至呈滴沥状。

2. 尿流中断：排尿过程中突然尿流停止，改变体位或稍活动后又可继续排尿。

3. 血尿：由于尿路阻塞导致黏膜损伤，可出现肉眼血尿或镜下血尿。

 

二、疼痛症状

 

1. 肾区疼痛：如果阻塞发生在肾脏或输尿管，可引起腰部或上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为钝痛、胀痛或绞痛。

2. 膀胱区疼痛：如果阻塞在膀胱出口或尿道，可出现膀胱区疼痛、坠胀感。

3. 会阴部疼痛：男性患者如果尿道阻塞，可能会出现会阴部疼痛。

 

三、其他症状

 

1. 恶心呕吐：当尿路阻塞严重，引起肾积水或肾功能损害时，可能出现恶心、呕吐等消化系统症状。

2. 发热：如果合并感染，可出现发热、寒战等全身症状。

3. 肾功能损害表现：长期严重的尿路阻塞可导致肾功能不全，出现乏力、水肿、食欲减退等症状。

⑸中气不足的症状—补中益气汤合春泽汤加减。

中气不足的症状主要有以下方面：

 

一、脾胃功能方面

 

1. 食欲减退：对食物缺乏兴趣，食量减少。

2. 腹胀：腹部胀满不适，尤其是进食后加重。

3. 便溏：大便稀溏，不成形，有时还可能出现腹泻。

 

二、肢体方面

 

1. 肢体倦怠：感觉肢体沉重、乏力，活动后容易疲劳。

2. 少气懒言：说话声音低微，不想多说话，精神不振。

 

三、脏器下垂方面

 

1. 胃下垂：可出现上腹部坠胀、隐痛，进食后加重，同时伴有恶心、呕吐等症状。

2. 子宫脱垂：女性患者可见阴道有肿物脱出，可伴有腰酸、下坠感等。

3. 脱肛：肛门有肿物脱出，初期可自行回纳，后期则需用手推回甚至无法回纳。

 

四、其他症状

 

1. 面色萎黄：面部颜色淡黄，缺乏光泽。

2. 舌淡苔白：舌质颜色淡，舌苔薄白。

3. 脉弱：脉象虚弱无力。

⑹肾阳衰惫的症状--《济生》肾气丸为主中医内科辨证治疗方。肾阳衰惫的症状主要有以下方面： 一、生殖泌尿系统症状 1. 小便不利或小便不通：尿液排出困难，点滴而下，严重时完全闭塞不通。2. 夜尿频多：夜间频繁起夜小便，次数增多。3. 尿有余沥：排尿后仍有少量尿液点滴流出。 二、全身症状 1. 畏寒肢冷：怕冷明显，四肢尤其发凉，即使添加衣物也难以缓解。2. 腰膝酸软：腰部和膝部酸软无力，疼痛，可伴有冷痛感觉。3. 神疲乏力：精神疲惫，身体乏力，缺乏活力。4. 面色苍白或黧黑：面部颜色苍白无华，或者呈现出暗黑的颜色。5. 头晕耳鸣：头脑昏沉，时常有耳鸣之声。6. 性功能减退：男性可出现阳痿、早泄、遗精等；女性可出现性欲减退、宫寒不孕等。7. 舌淡胖苔白：舌质淡，舌体胖大，舌苔白滑。

8. 脉沉细无力：脉象沉而细弱，没有力量。

二，中医内科辨证治疗癃闭方剂剂量功效方解用法

40癃闭：

⑴膀胱湿热—八正散加减方剂剂量功效方解用法。

八正散是中医方剂，主要用于清热泻火、利水通淋。以下是其一般的方剂组成、剂量、功效、方解及用法：

 

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一、方剂组成及剂量

 

木通、车前子、萹蓄、瞿麦、滑石、栀子、大黄、甘草梢各 9 克。但具体剂量需根据患者的病情、体质、年龄等因素，由医生进行调整。

 

二、功效

 

清热泻火，利水通淋。主治湿热淋证，尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，甚则癃闭不通，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。

 

三、方解

 

- 木通、车前子、萹蓄、瞿麦：清热利湿，通淋利小便，为君药。

- 滑石：清热利湿，滑利窍道，助君药利水通淋。

- 栀子：清泄三焦湿热，泻火解毒。

- 大黄：清热泻火，通利大便，使湿热从大便而去。栀子、大黄共为臣药。

- 甘草梢：清热解毒，调和诸药，止尿道涩痛，为佐使药。

 

四、用法

 

一般为水煎服。具体用法应遵医嘱。

 

需要注意的是，方剂的使用应在医生的指导下进行，根据具体病情进行加减化裁，以确保安全有效。

⑵肺热壅盛—清肺饮加减方剂剂量功效方解用法。清肺饮是一种中医方剂，以下是其方剂组成、剂量、功效、方解及用法： 一、方剂组成及剂量 茯苓、黄芩、桑白皮、麦冬、车前子各 9 克，山栀、木通各 6 克。具体剂量可根据患者病情、体质、年龄等因素由医生调整。 二、功效 清热利水，清肺化痰。用于治疗肺热壅盛，膀胱气化不利所致的小便不通，或点滴不爽，咽干，烦渴欲饮，呼吸急促，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数等症状。 三、方解 - 黄芩、桑白皮：清泻肺热，为君药。- 山栀：清热泻火，助君药清肺热。- 茯苓、车前子、木通：利水渗湿，通利小便，使热从小便而去，为臣药。- 麦冬：养阴润肺，清热生津，防止利水伤阴，为佐药。 四、用法 一般为水煎服。具体用法用量应遵循医生的建议，医生会根据患者的具体情况进行调整。 需要强调的是，方剂的使用应在专业医生的指导下进行，不可自行用药，以免产生不良反应。

⑶肝郁气滞—沉香散加减方剂剂量功效方解用法。

沉香散是一种中医方剂，以下是其方剂组成、剂量、功效、方解及用法：

 

一、方剂组成及剂量

 

沉香、石韦、滑石、当归、王不留行、瞿麦、白术、冬葵子、赤芍药、炙甘草各适量。具体剂量需根据患者病情、体质、年龄等因素由医生确定。一般常用量为沉香 3 - 6 克，石韦 9 - 15 克，滑石 9 - 15 克，当归 6 - 12 克，王不留行 9 - 12 克，瞿麦 9 - 15 克，白术 6 - 12 克，冬葵子 9 - 15 克，赤芍药 6 - 12 克，炙甘草 3 - 6 克。

 

二、功效

 

行气活血，通淋利尿。用于治疗气淋，症见小便涩滞，淋沥不宣，小腹胀满疼痛，苔薄白，脉多沉弦。

 

三、方解

 

- 沉香：行气止痛，温肾纳气，为君药，可疏理气机，缓解小腹胀满疼痛。

- 石韦、滑石、瞿麦、冬葵子：清热利水通淋，为臣药，助君药通利小便。

- 当归、赤芍药：活血祛瘀，王不留行活血通经，加强行气活血之力，共为佐药。

- 白术健脾燥湿，炙甘草调和诸药，为使药。

 

四、用法

 

一般为水煎服。具体用法应遵医嘱。医生会根据患者的具体病情进行调整，确定用药的剂量、频次和疗程等。

 

需要注意的是，方剂的使用应在专业中医师的指导下进行，以确保安全有效。

⑷尿路阻塞—代抵当丸方剂剂量功效方解用法。

代抵当丸是一种中医方剂，以下是其方剂组成、剂量、功效、方解及用法：

 

一、方剂组成及剂量

 

大黄（酒炒）60 克、芒硝 30 克、炒桃仁（研如泥）60 克、当归尾 30 克、生地黄 30 克、穿山甲（炙）30 克、肉桂 9～15 克。具体剂量需根据患者病情、体质、年龄等因素由医生调整。

 

二、功效

行瘀活血。主治蓄血及妇女实证经闭。

 

三、方解

 

- 大黄、芒硝：泻热通腑，荡涤瘀热。

- 桃仁、当归尾、生地黄：活血化瘀，养血滋阴，以防攻逐太过伤正。

- 穿山甲：活血通络，善于走窜，增强活血之力。

- 肉桂：温通血脉，助行血散瘀，同时也可制约大黄、芒硝之寒。

 

四、用法

 

一般为制成丸剂，口服。具体用法用量应遵循医生的建议，医生会根据患者的具体情况进行调整。

 

需要强调的是，方剂的使用应在专业医生的指导下进行，不可自行用药，以免产生不良反应。

⑸中气不足—补中益气汤合春泽汤加减方剂剂量功效方解用法。

以下是补中益气汤合春泽汤加减方剂的分析：

 

一、方剂组成及剂量

 

1. 补中益气汤：

- 黄芪15～20克、炙甘草5克、人参（党参）10克、当归10克、橘皮（陈皮）6克、升麻3克、柴胡3克、白术10克。

2. 春泽汤是在五苓散基础上加人参而成：

- 猪苓9克、泽泻15克、白术9克、茯苓9克、桂枝6克、人参10克。

 

以上剂量仅供参考，具体用量需根据患者病情、体质、年龄等因素由医生调整。

 

二、功效

 

补中益气，升阳举陷，化气利水。用于治疗脾胃气虚，中气下陷所致的少气懒言、体倦肢软、面色萎黄、大便稀溏、小便不利等症，以及气虚不能摄津导致的小便频数、清长等。

 

三、方解

 

1. 补中益气汤：

- 黄芪：补中益气，升阳固表，为君药。

- 人参、白术、炙甘草：健脾益气，助黄芪增强补中益气之功，为臣药。

- 当归：养血和营，使所补之气有所依附。

- 陈皮：理气和胃，使诸药补而不滞。

- 升麻、柴胡：升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气。

2. 春泽汤：

- 猪苓、泽泻、茯苓：利水渗湿。

- 白术：健脾燥湿。

- 桂枝：温阳化气，助膀胱气化。

- 人参：大补元气，与补中益气汤相呼应，增强补气之力，同时也有助于膀胱气化以利水。

 

四、用法

 

一般为水煎服。具体用法应遵医嘱。医生会根据患者的具体情况确定用药的剂量、频次和疗程等。

 

需要注意的是，方剂的使用应在专业中医师的指导下进行，以确保安全有效。

⑹肾阳衰惫--《济生》肾气丸为主中医内科辨证治疗方方剂剂量功效方解用法。以下是对以《济生》肾气丸为主的中医内科辨证治疗的分析： 一、方剂组成及剂量 熟地黄15～30克、山茱萸10～15克、山药10～15克、泽泻9～12克、茯苓9～12克、牡丹皮9～12克、肉桂3～6克、炮附子（先煎）3～9克、牛膝9～15克、车前子9～15克。具体剂量需根据患者病情、体质、年龄等因素由医生调整。 二、功效 温肾化气，利水消肿。用于肾阳不足，水湿内停所致的腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷，水肿等症。 三、方解 - 熟地黄：滋阴补肾，填精益髓，为君药。- 山茱萸、山药：补肝脾而益精血，共为臣药。- 泽泻、茯苓、牡丹皮：泻肾浊、渗脾湿、清虚热，三药与君药相反相成，为佐药。- 肉桂、炮附子：温补肾阳，化气行水，为佐助药。- 牛膝、车前子：利水通淋，引药下行，为使药。 四、用法 一般为制成丸剂或水煎服。丸剂按说明书服用；水煎服时，将附子先煎以减轻其毒性，然后加入其他药物共同煎煮，具体用法应遵医嘱。 需要强调的是，在中医内科辨证治疗中，《济生》肾气丸会根据不同的病症进行加减运用。比如，若水肿明显，可加大茯苓、泽泻、车前子的用量；若阳虚畏寒甚者，可增加肉桂、附子的用量等。但方剂的使用一定要在专业中医师的指导下进行，以确保安全有效。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。